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护理知识

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是什么? 与雾霾的日益

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球第四大死亡原因疾病,预计2020年将上升至第三位,成为全球第五位主要致残疾病,严重威胁人类健康。有长辈会问,这么厉害的一个并我好像没有听说过啊!?
内科书上的定义是这样的:
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
如果翻译成大白话呢,就是“老慢支”,这毛病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,经过严格的流行病学调查发现,我国40岁及以上人群中慢阻肺的患病率达到14%。
那么,慢阻肺与雾霾有关吗?
请看前两段“老慢支”后面那句话:“这毛病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关”,霾中含有多种有害物质,尤其是PM2.5可被吸入肺内,刺激包括慢阻肺在内的慢性呼吸道疾病急性发作或加重。目前没有证据证明被吸入肺内的颗粒还有排出的机会。所以雾霾有可能引起慢阻肺的产生和加重。
六大要点全面防治慢阻肺
1、戒烟
吸烟是导致COPD的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。
2、减少室内空气污染
避免在通风不良的空间燃烧生物燃料,如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。
3、防治呼吸道感染
积极预防和治疗上呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗;避免到人群密集的地方;保持居室空气新鲜;发生上呼吸道感染应积极治疗。
4、加强锻炼
根据自身情况选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西,在上举时呼气等。
5、呼吸功能锻炼
COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能,只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力和良好的生活质量。因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼(可借助于肺得康)、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。
6、耐寒能力锻炼
耐寒能力的降低可以导致COPD患者出现反复的上呼吸道感染,因此耐寒能力对于COPD患者显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸;每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。

长辈在雾霾天气最好不要外出,如果必须外出,要佩戴医用N95口罩,因为普通口罩作用不大。要选择正规合格、与自己脸型大小匹配的口罩,取下后要等里面干燥后对折起来,以防呼吸的潮气让口罩滋生细菌。不过需要指出的是,老年人要避免长时间佩戴口罩,以免呼吸困难导致头昏。
出门后进入室内要及时做三件事:洗脸、漱口、清理鼻腔。
洗脸最好用温水,可以将附着在皮肤上的霾颗粒有效清洁干净。清理鼻腔时可以用干净棉签沾水反复清洗,或者反复用鼻子轻轻吸水并迅速擤鼻涕,同时要避免呛咳。

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