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护理知识

护理级别

1. 特别护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。
 
女性护理:
 
①专人24小时严密观察病情。
 
②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。
 
③备好急救用品。
 
④做好基础护理,防止并发症。
 
2 一级护理病人病情危重,需绝对卧床休息。如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。
 
①15~30分钟巡视一次病人,观察病情。
 
②制定护理计划,及时准确地填写特护记录单。
 
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
 
3 二级护理病人病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者等。
 
①1~2小时巡视一次病人。
 
②按常规护理。
 
③给予必要的生活、心理帮助,满足病人身心需要。
 
4 三级护理病人病情较轻,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等。
 
①每日巡视两次。
 
②按常规护理。
 
③给予健康指导,满足病人身心需要。

特级护理服务内容
(一)晨间护理:
1、整理床单:2次/日(早、晚各一次)
2、口腔护理:2次/日(早、晚各一次)
3、面部清洁:2次/日(早、晚各一次)
4晚间足部清洁。
(二)对非禁食患者协助进食/水
(三)卧位护理
1、协助患者翻身及有效咳嗽一次/2小时
2、必要时协助床上移动。
3、压疮预防及护理。
(四)排泄护理
1、必要时床上使用便器。
2、留置尿管护理:2次/日
(五)必要时床上温水擦浴1次/2—3日
(六)其它护理:
1、必要时协助更衣,床上洗头。
2、剪指、趾甲。
(七)患者安全管理

一级护理
(一)晨、晚间护理:
1、整理床单:2次/日(早、晚各一次)(生活能自理者1次/日)。
2、口腔护理:2次/日(早、晚各一次)(生活不能自理者)。
3、面部清洁:2次/日(早、晚各一次)(生活不能自理者)。
4、晚间协助足部清洁。
(二)对非禁食患者协助进食/水。
(三)卧位护理:
1、协助患者翻身及有效咳嗽一次/2小时。
2、必要时协助床上移动。
3、压疮预防及护理。
(四)排泄护理:
1、必要时床上使用便器
2、留置尿管护理:2次/日
(五)床上温水擦浴1次/2—3日
(六)其它护理:
1、必要时协助更衣,床上洗头。
2、剪指、趾甲。
(七)安全管理。

二级护理:
A、患者生活部分能够自理。
(一)晨、晚间护理:
1、整理床单1次/日。
2、协助面部清洁:1次/日。
3、晚间协助足部清洁。
(二)对禁食患者协助进食/水。
(三)卧位护理
1、协助患者翻身及有效咳嗽,1次/2。
2、协助床上移动(必要时)。
3、压疮预防及护理。
(四)排泄护理
1、必要时协助床上使用便器。
2、留置尿管护理2次/日。
(五)协助擦浴1次/2—3日。
(六)其它护理
1、必要时协助更衣。
2、协助洗头。
3、剪指、趾甲。
(七)患者安全管理
B、患者生活完全自理。
(一)整理床单1次/日
(二)患者安全管理。

三级护理
(一)整理床单1次/日
(二)协助患者打点滴
(三)协助患者常规检查
(四)协助患者日常饮食
(二)患者安全管理

 

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